과도한 근육운동; 횡문근융해증이란? 원인 증상 및 치료방법

횡문근융해증(Rhabdomyolysis)이란?

횡문근융해증은 직접 또는 간접 근육 손상으로 인한 심각한 증후군입니다. 과격한 운동으로 근세포가 손상되면서 세포 속 물질인 마이오글로빈, 칼륨, 칼슘 등이 혈액으로 유입되면서 독성을 일으키는병입니다.

신부전과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며,  신장이 노폐물과 농축 된 소변을 제거 할 수 없는것고 같습니다. 드물게 횡문근융해증으로 인해 사망 할 수도 있습니다. 그러나 신속하게 치료한다면 완치가 가능합니다.

 

횡문근융해증 원인

횡문근 융해증은 대부분 근육 손상에 의해 유발됩니다. 이 부상에는 물리적, 화학적 또는 유전적 원인이있을 수 있습니다. 근육을 손상시키는 모든 것에서 유발할 수 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

외상성 압바 과격한 운동

• 무거운 물건이 떨어져서 눌리거나, 열에의한 화상등 부상
• 조직에 적절한 혈액 공급이 부족할 때 발생하는 허혈성 사지 손상
• 과격한 근육운동

비외상성운동

• 훈련되지 않은 운동 선수의 경우 극심한  근육 긴장
• 마라톤 달리기와 같은 강렬한 운동
• 발작 또는 진전 섬망

횡문근융해증 증상

증상은 정확히 파악하기 어려울 수 있으나 이는 원인에 따라 횡문근융해증의 진행 과정이 다양하기 때문입니다. 그리고 증상은 신체의 한 부위에서 발생하지만 전신에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 합병증은 초기 및 후기 단계에서 발생할 수 있습니다.

어깨, 허벅지 또는 허리의 근육통, 근육 약화 또는 팔과 다리 움직임 문제가 있을 수 있습니다. 암적색 또는 갈색 소변 또는 배뇨 감소가 나타납니다. 이 질환을 앓고있는 사람의 절반은 근육 관련 증상이 없을 수 있습니다.

횡문근융해증의 다른 일반적인 증상으로는 복통, 메스꺼움 또는 구토, 발열, 빠른 심박수, 혼란, 탈수, 발열 또는 의식 부족 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

근육파괴로인해 크레아틴키나아제에 대한 혈액 검사와 손상된 근육에서 방출되는 헤모글로빈의 친척인 미오글로빈에 대한 소변 검사는 횡문근융해증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

횡문근융해증 치료

횡문근융해증과 그 원인의 조기 진단이 된다면 치료가 가능합니다. 즉각적인 치료로 완전한 회복이 될 수도 있습니다. 신장 손상이 되면 되돌리기 어렵기 때문에 초기에 즉시 치료를 해야합니다. 그러나 구획증후군구획증후군(Compartment Syndrome)이 조기에 치료되지 않으면 지속적인 손상을 초래할 수 있습니다.

횡문근융해증이있는 경우 병원에 입원하여 원인에 대한 치료를 받아야 합니다. 정맥(IV) 수액으로 치료하면 소변 생성을 유지하고 신부전을 예방하는 데 도움이됩니다.

드물게 신장이 회복되는 동안 폐기물을 걸러내는 데 도움이되는 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 전해질 이상(칼륨, 칼슘 및 인) 관리는 심장 과 기타 장기를 보호하는 데 도움이됩니다.

구획증후군이 근육을 괴사시키거나 신경 손상을 위협하는 경우 긴장이나 압력 및 순환 상실을 완화하기 위해 외과 적 시술 (근막 절개술)이 필요할 수도 있습니다.

횡문근융해증이 당뇨병이나 갑상선 질환과 같은 의학적 상태와 관련이있는 경우 의학적 상태에 대한 적절한 치료가 필요합니다. 그리고 횡문근융해증이 약물이나 약물과 관련이있는 경우, 그 사용을 중단하거나 대안으로 대체해야합니다.